Hiperprolactinemia

Pode ter várias causas

• Tumores na hipófise produtores de prolactina

• Macroprolactinemia

• Fisiológicas

  • Gestação

  • Lactação

  • Estresse (exercício)

  • Estímulo mamilar, coito, punção venosa

• Medicamentosa (Prolactina < 100ng/ml)

  • Antipsicóticos 

  • antidepressivos - fluoxetina, paroxetina, amitriptilina..

  • Anti-hipertensivos - verapamil ...

  • Anti-eméticos

  • Procinéticos - domperidona ...

  • Estrógenos

• Doenças sistêmicas (Prolactina < 100ng/ml)

  • Hipotireoidismo descompensado (TSH > 40)

  • Síndrome dos ovários policísticos 

  • Doença renal crônica ou Cirrose

• Dosagem da prolactina no sangue (2x)

  • cuidados: repetir em condições ideais - jejum, repouso (com calma), sem stress, na mulher em fase folicular, suspender Biotina (interfere no ensaio)

• Prolactina > 200 -> Solicitar ressoância de sela turcica 

• A maioria dos casos causados por tumores tende a responder apenas com o tratamento medicamentoso. Podendo ser tentado a suspensão da medicação após 2 anos e meio de acompanhamento.